В этой статье мы рассмотрим только некоторые из методов диагностики мужского бесплодия связанные с определением фертильности спермы.Гипоосмотический тест HOS (англ. Hypo-osmotic Swelling Test) - это расширенное исследование семени, которое позволяет оценить жизнеспособность сперматозоидов, провести анализ правильности строения их клеточной оболочки, а также служит полезным показателем фертильности спермы. В живых сперматозоидах, в гипоосмотической среде вода проходит через полупроницаемую клеточную оболочку сперматозоида внутрь его, вызывая свивание хвоста. Эта реакция возможная только для здорового семени, в котором у сперматозоидов имеется интегральная клеточная оболочка.Этот метод полезен и при проведении ИКСИ с размороженными тестикулярными сперматозоидами, когда эмбриологи сталкиваются с проблемой оценки жизнеспособности спермиев из-за потери их подвижности.Метод, основанный на оценке эластичности хвоста, очень субъективен и не дает хороших результатов.Альтернативным методом является HOS-тест или HOST (HypoOsmotic SwellingTest), основанный на способности хвостов живых сперматозоидов набухать в гипоосмолярной среде.Клинически важно знать, являются ли живым или мертвым неподвижны сперматозоиды. Результаты жизнеспособности должны быть оценены в сочетании с подвижностьютого же…

В связи с тем, что за последние 20-30 лет четко обозначилась тенденция роста бездетных браков в результате нарушения репродуктивной функции мужчины (в 40-60 % бездетных браков), резко возрос интерес к изучению этиологии и патогенеза заболеваний, влияющих на фертильность мужчины.Признаком бесплодия у мужчин следует считать отсутствие зачатия при регулярной половой жизни со здоровой женщиной репродуктивного возраста в течение 1 года без применения контрацептивных средств. Мужское бесплодие, как правило, связано с отсутствием сперматозоидов в эякуляте или потерей (снижением) их количественных и качественных характеристик (уменьшение общего количества в эякуляте, нарушение морфологической структуры и др.).В десятой международной классификации болезней (МКБ X) обозначены: мужское бесплодие и женское бесплодие, связанное с мужским фактором.КлассификацияПолиэтиологичность нарушений мужской фертильности, функциональная взаимосвязь яичек практически со всеми системами и органами определяют большие трудности при создании классификации мужского бесплодия, которая удовлетворяла бы всех клиницистов.I. Секреторное бесплодие:1) первичная недостаточность яичек;2) вторичная недостаточность яичек;II. Экскреторное бесплодие:1) заболевания и пороки развития мочеиспускательного канала и придаточных…